摘自 菜鸟学经方
就诊时间：2024-08-02
病患基础信息：叶某某，男，62岁
就诊原因（主诉）：右侧口角歪斜8月余。
现病史：患者诉8月前右额颞部带状疱疹后出现右侧口角歪向左侧，右眼睑有沉重感，右眼睑闭合不全，无下垂、流泪，右鼻唇沟稍偏左，右侧鼓腮稍漏气。曾多次在外院治疗，未见明显好转。遂来我院就诊。
既往史：无特殊。
刻诊：右侧口角歪向左侧，右眼睑闭合不全，无下垂、流泪，右鼻唇沟稍偏左，右侧鼓腮稍漏气，无双上肢麻木，无头晕头痛，无耳鸣，无低热盗汗，无胸闷心悸等症状。纳寐一般，二便正常。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。近期体重未见明显改变。
舌象：
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六经辨病证：痉病+中风病
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处方：葛根汤+古今录验续命汤加减
葛根30克 麻黄10克 桂枝10克 芍药20克 炙甘草10克
大枣6枚 当归15克 石膏20克 干姜10 克 杏仁10克
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天花粉15克 川芎12克 防风10克 山黄肉15克 党参20克
五剂，煎水内服，一日一剂
2024-08-10二诊
刻诊：右侧口角歪向左侧较前好转，右眼睑闭合仍稍不全，无下垂、流泪，右鼻唇沟稍偏左，右侧鼓腮稍漏气。
处方：继续上方+薏苡仁30克7剂。
药后反馈：2024年8月19日微信回访，患者右侧口角歪向左侧明显好转，右眼睑闭合完全，无下垂、流泪，右鼻唇沟居中，右侧鼓腮无漏气。
按语：面瘫按金匮要略的痉病和中风病来治；金匮要略5中风历节
附方《古今录验》续命汤 治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。姚云：与大续命同，兼治妇人产后出血者，及老人小儿。
作者简介：
秦锦霞，中医全科主治医师，龙圩镇卫生院。
崇尚仲景医学，主张寒温一统。擅长运用中医经方治疗急慢性支气管炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎，急慢性胃炎，肝肾病，中风后遗症，颈腰椎等骨关节病，颜面痤疮，失眠，小儿厌食，小儿感冒咳嗽，妇科月经不调等妇科杂病。
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